аЯрЁБс;ўџ ўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџ§џџџџџџџўџџџўџџџ ўџџџўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџRoot Entryџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџџџџџџџџџџџџџўџџџўџџџўџџџ  !"#$ўџџџ&'(ўџџџ*ўџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџџўџ џџџџ РFMicrosoft Word-Dokument MSWordDocWord.Document.8є9Вq [ўёџў Domy[lnie\*$dd$a$$1$7$5$3$9DG$$-DMЦ џџ$d%d&d'd$ $A$~:;B*8S*7H*EHCJOJQJCJ@ˆsHsH6>*5KHfHqЪ џџPJnH^JaJ_H9tH9]\4*RHdXTBўђџёBDomy[lna czcionka akapituќўёџќNormalny\*$dd$a$$1$7$5$3$9DG$$-DMЦ џџ$d%d&d'd$ $A$~:;B*8S*7H*EHCJOJQJCJ@ˆsHsH6>*5KHfHqЪ џџPJnH^JaJ_H9tH9]\4*RHdXTT"TNagBѓwek strony*$Є№Єx$OJQJCJPJaJ8B"8 Tre[ tekstu *$ЄЄx"/!2"Lista*$6ўB6Legenda*$ЄxЄx $6]&ўR&Indeks*$ $š"џџџџ4 t д4ššPGTimes New Roman5Symbol3&ArialGюTimes New Roman3&юArial5юSimSun5юMangalG&юMicrosoft YaHeiBХh8cQ‡ю:|Чю:|Чtiƒti' 0 0€ўџр…ŸђљOhЋ‘+'Гй0˜@H \ h t € Œщ§ Danuta Tic6@€ƒў@y.ŽыЌе@ШcзЪlв@€–Z’ыЌеўџеЭеœ.“—+,љЎDеЭеœ.“—+,љЎ\щ§щ§ьЅM П04Caolan80 $"šџџ џџџџˆ†††š4Ю кці§bі йCzerwionka-Leszczyny, dnia.............................. & ............................................ (imi i nazwisko wnioskodawcy) & ...................................................... (imi i nazwisko peBnomocnika wnioskodawcy) & ....................................................... (miejsce zamieszkania lub adres do Korespondencji, je|eli jest inny) Kierownik Urzdu Stanu Cywilnego w Czerwionce-Leszczynach WNIOSEK o sprostowanie aktu stanu cywilnego Na podstawie art. 35 ustawy z dnia 28 listopada 2014r. - Prawo o aktach stanu cywilnego prosz o sprostowanie aktu urodzenia*, aktu maB|eDstwa*, aktu zgonu* dotyczcego: & ............................................................................................................................................ (imi i nazwisko) sporzdzonego w Urzdzie Stanu Cywilnego pod nr & .............................................. z roku...................... W akcie bBdnie wpisano nastpujce dane: & ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................ * niepotrzebne skre[li Zgodnie z wcze[niej sporzdzonym aktem & .................................nr................................... Do wniosku zaBczam nastpujce dokumenty: 1. ........................................................................ 2. & .................................................................... & .................................................. (podpis wnioskodawcy/peBnomocnika) & ............................................................. (podpis osoby przyjmujcej wniosek) OpBata skarbowa za wydanie odpisu zupeBnego aktu: 39zB ptЬ   | И д и к H Ž в ж и к м о р т ф ц ј 2 p t v  р ф ц < @ B Z~‚šюђjšx|~вjќxŠЬмhОТ.4ћћћђђђђђђђђђђђђђђыыыыыысййййййййћћћћђђћћћћйћћћћћћћћћыЮђђЮЮ0JCJaJOJQJ5\OJQJ0J5\OJQJ 0JOJQJCJaJOJQJOJQJ<rЮ  ~ К ж и J  д ж и к њ 4 r t љєяъхрлжбЬЧТНИГЎЉЄ$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$t v ’ т ф ц > @ \€‚œ№lœz|~дњѕ№ыцсмзвЭШУОЙДЏЊЅ$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$$a$дlўzЮоjРТ024њѕ№ыцндЫТЙАЇž$a$ Цr$a$ Цr$a$ Цr$a$ Цr$a$ Цr$a$ Цr$a$ Цr$a$ Цr$a$$a$$a$$a$$a$ "А‚. АЦA!Аn"Аn#n$n3P(20Root Entryџџџџџџџџ РFР CompObjџџџџjOle џџџџџџџџ1Tableџџџџџџџџџџџџ_SummaryInformation(џџџџ%ШWordDocumentџџџџџџџџџџџџ $"DocumentSummaryInformation8џџџџџџџџџџџџ)tџџџџџџџџџџџџўџџџ