ࡱ; 3  !"#$%&'()*+,-./0124Root Entry  !"#$%&'(*+-  FMicrosoft Word-Dokument MSWordDocWord.Document.89q [nn Domy[lnie1$*$7$5$3$A$5B*phOJQJCJsH sH PJnH ^J aJ_H tH ..Znaki numeracjiRRSymbole wypunktowaniaOJ QJ CJPJ ^J aJH"HNagBwek x$OJQJCJPJ ^J aJ4B"4 Tre[ tekstu x"/!2"Lista^J >B>Podpis xx $CJ6^J aJ](R(Indeks $^J 8b8Zawarto[ tabeli $BarBNagBwek tabeli $a$ $5\]R:> !"#l|(>$%&'(]]PGTimes New Roman5Symbol3&ArialGTimes New Roman3&ArialA$Arial-BoldMT7$ArialMTM$Arial-BoldItalicMTOLucida Sans Unicode5Tahoma_ StarSymbolArial Unicode MSGMicrosoft YaHei5Mangal5MangalBnh˱%'::::' 0 0Oh+'0|8 @ L X d p23@ӷ~@ÆWG@@k8|u՜.+,D՜.+,\M 0>Caolan80 2R] $4$,iHbTH  - WZR - ZaBcznik nr 1 ................................................ (miejscowo[ i data) Nazwa i siedziba Wykonawcy: ........................................................................................................... ............................................................................................................................................................ NIP ........................................................................... Tel ............................................................................ Fax ........................................................................... O F E R T A ZakBad Gospodarki Mieszkaniowej w Czerwionce-Leszczynach ul. Ligonia 5c 44-238 Czerwionka-Leszczyny 1. Nawizujc do ogBoszenia o przetargu nieograniczonym dla zamwienia pn: Projekt sieci kanalizacji sanitarnej dla budynku Hotelu DG1 przy ul. MByDskiej w Czerwionce-Leszczynach oferujemy wykonanie zamwienia zgodnie z opisem przedmiotu zamwienia, postanowieniami Specyfikacji Istotnych Warunkw Zamwienia oraz niniejsz ofert za cen: cena brutto : .................................................. zB SBownie cena brutto: .......................................................................................................................... cena netto : .................................................... zB VAT : .................... % 2. Proponowana powy|ej cena okre[lona w pkt 1 zostanie zamieszczona w umowie na wykonanie przedmiotu zamwienia. Cena ta jest cen ryczaBtow, ma charakter staBy, jednoznaczny i ostateczny. 3. O[wiadczamy, |e w/w zamwienie wykonamy w terminie wskazanym w Specyfikacji Istotnych Warunkw Zamwienia. 4. O[wiadczamy, |e zapoznali[my si ze Specyfikacj Istotnych Warunkw Zamwienia i nie wnosimy do niej zastrze|eD oraz, |e zdobyli[my konieczne informacje do przygotowania oferty. 5. O[wiadczamy, |e nie nale|ymy do grupy kapitaBowej, w rozumieniu ustawy z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentw (Dz.U. Nr 50 poz. 331 z pzn. zm.) (**) / nale|ymy do grupy kapitaBowej i przedkBadamy list podmiotw nale|cych do tej samej grupy kapitaBowej (**). 6. Zakres zadania objtego zamwieniem zamierzamy: wykona sami (**)/zamierzamy powierzy tak|e podwykonawcom (**). Nastpujce cz[ci zamwienia zamierzamy powierzy podwykonawcom: (*) Lp.Nazwa cz[ci zamwienia:   7. O[wiadczamy, |e uwa|amy si za zwizanych niniejsz ofert przez czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunkw Zamwienia. 8. O[wiadczamy, |e zawarte w Specyfikacji Istotnych Warunkw Zamwienia postanowienia i wzr umowy zostaBy przez nas zaakceptowane i zobowizujemy si w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wy|ej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego. 9. Wadium w kwocie 2 000,00 zB zostaBo wniesione w dniu ........................................... w formie ......................................................................................................................... Zwrotu wadium nale|y dokona na konto Naszej firmy: ................................................ ....................................................................................................................................(*) 10. Osob/osobami upowa|nionymi do wzajemnych kontaktw i wyja[nieD przy realizacji przedmiotu umowy jest/s: .......................................................... .......................................................... 11. ZaBcznikami do niniejszej oferty s: 1) aktualny odpis z wBa[ciwego rejestru, je|eli odrbne przepisy wymagaj wpisu do rejestru, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy, wystawiony, nie wcze[niej ni| 6 m-cy przed upBywem terminu skBadania ofert (**) albo w stosunku do osb fizycznych o[wiadczenie w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2 ustawy Prawo zamwieD publicznych (**), 2) dowd wniesienia wadium (***) 3) o[wiadczenie o speBnianiu warunkw udziaBu w postpowaniu, 4) o[wiadczenie o braku podstaw do wykluczenia, 5) wykaz osb, ktre bd uczestniczy w wykonywaniu zamwienia, w szczeglno[ci odpowiedzialnych za [wiadczenie usBug, kontrol jako[ci lub kierowanie robotami budowlanymi wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych, do[wiadczenia i wyksztaBcenia niezbdnych do wykonania zamwienia, a tak|e zakresu wykonywanych przez nie czynno[ci, oraz informacj o podstawie do dysponowania tymi osobami, 6) o[wiadczenie, |e osoby ktre bd uczestniczy w wykonywaniu zamwienia, posiadaj wymagane uprawnienia, je|eli ustawy nakBadaj obowizek posiadania takich uprawnieD, 7) wykaz wykonanych, a w przypadku [wiadczeD okresowych lub cigBych rwnie| wykonywanych, gBwnych dostaw lub usBug, w okresie ostatnich trzech lat przed upBywem terminu skBadania ofert, a je|eli okres prowadzenia dziaBalno[ci jest krtszy - w tym okresie, wraz z podaniem ich warto[ci, przedmiotu, dat wykonania i podmiotw na rzecz ktrych dostawy lub usBugi zostaBy wykonane, oraz zaBczeniem dowodw, czy zostaBy wykonane lub s wykonywane nale|ycie, 8) aktualne za[wiadczenie wBa[ciwego oddziaBu ZUS lub KRUS potwierdzajce, |e Wykonawca nie zalega z opBacaniem skBadek na ubezpieczenie zdrowotne i spoBeczne (**) lub za[wiadczenie, |e uzyskaB przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozBo|enie na raty zalegBych pBatno[ci lub wstrzymanie w caBo[ci wykonania decyzji wBa[ciwego organu (**) - wystawione nie wcze[niej ni| 3 m-ce przed upBywem terminu skBadania ofert, 9) aktualne za[wiadczenie wBa[ciwego naczelnika urzdu skarbowego potwierdzajce, |e Wykonawca nie zalega z opBacaniem podatkw i opBat (**) lub za[wiadczenie, |e uzyskaB przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozBo|enie na raty zalegBych pBatno[ci lub wstrzymanie w caBo[ci wykonania decyzji wBa[ciwego organu (**) - wystawione nie wcze[niej ni| 3 m-ce przed upBywem terminu skBadania ofert, 10) lista podmiotw nale|cych do tej samej grupy kapitaBowej (*), 11) peBnomocnictwo do wystpowania przez podmioty wsplnie (*), 12) inne........................................................................................ (*) ............................................................................................................. (podpis Wykonawcy) (*) je[li dotyczy, (**) niepotrzebne skre[li, (***) w przypadku wniesienia wadium w innej formie ni| w pienidzu kserokopi dokumentu wadialnegopotwierdzon za zgodno[ z oryginaBem nale|y zaBczy do oferty, natomiast oryginaB dokumentu wadialnegonale|y rwnie| zaBczy do oferty z tym, |e w sposb umo|liwiajcy jego zBo|enie i przechowanie bez naruszania oferty w Urzdzie Gminy i Miasta Czerwionka-Leszczyny. W przypadku wniesienia wadium w pienidzu do oferty nale|y zaBczy dokument lub kserokopi dokumentu potwierdzajcego dokonanie wniesienia wadium. 48:  D H V Z 4 8 z ~ F˻s`````SCJPJ^JaJOJQJ$CJ65PJ^JaJ]\OJQJ-B*phCJ65PJ^JaJ]\OJQJ-B*phCJ65PJ^JaJ]\OJQJCJPJ^JaJOJQJCJPJ^JaJOJQJCJ5PJ^JaJ\OJQJ'B*phCJ5PJ^JaJ\OJQJ$CJ65PJ^JaJ]\OJQJCJ5^JaJ\OJQJ"$ 6:<rv,0 vz«uubRRuuuuEEEEECJPJ^JaJOJQJCJ6PJ^JaJ]OJQJ$CJ65PJ^JaJ]\OJQJCJ6PJ^JaJ]OJQJ$CJ65PJ^JaJ]\OJQJ$CJ65PJ^JaJ]\OJQJ-B*phCJ65PJ^JaJ]\OJQJ-B*phCJ65PJ^JaJ]\OJQJ-B*phCJ65PJ^JaJ]\OJQJCJ6PJ^JaJ]OJQJ.28jprtvxz~| \!`!n"r"L#P###<$@$$$''''N(R(((++6-:->/004 4@7D777L8P899(9:ɼCJ 6PJ^JaJ ]OJQJCJ PJ^JaJ OJQJCJPJ^JaJOJQJCJPJ^JaJOJQJCJ6PJ^JaJ]OJQJCJPJ^JaJOJQJ>::4:j:::;;"=H>>CJ PJ^JaJ OJQJCJPJ^JaJOJQJCJPJ^JaJOJQJ 68: F H X Z 6 8 | ~ H$a$7$$a$7$$a$7$$a$8:<tv.0 xz02:l$If7$ dh$a$7$$a$7$$a$7$lnprtvxz|GP$$If0C% p474747474f4$IfG$$If$IfG$P$$If0C% p474747474f4|~~ ^!`!p"r"N#P###>$@$$$''''P(R(($a$7$7$((++8-:-@/004 4B7D777N8P899:6:l::;$=J>>7$$a$7$0. A!n"n#$2P1h0p3P(20Root Entry F CompObjjOle 1Table_ SummaryInformation()WordDocument 2RDocumentSummaryInformation8,t